Los pediatras podrian desempenar un rol integral como proveedores sobre interes primaria tanto de las padres ji?venes como sus hijos.
Este informe actualiza un reporte clinico sobre la Academia Americana de Pediatria (AAP) publicado en 2012. 1
Aunque los datos sobre natalidad mas recientes de 2017 indican historicamente bajas tasas sobre natalidad Con El Fin De adolescentes y hembras jovenes sobre quince a 19 anos en las EEUU, la indice sigue estando mas alta que en muchos otros paises sobre abundantes recursos. 2-5
> Epidemiologia
Las tasas sobre natalidad dentro de ji?venes desplazandolo hacia el pelo hembras jovenes de quince a 19 anos han disminuido en general y Con El Fin De cada raza asi como grupo etnico en 2017, el ano de los datos disponibles mas recientes. 3,4
Las tasas generales de natalidad dentro de ji?venes han sido de 18,8 por 1000 nacidos vivos y han disminuido un 51% desde 2007 desplazandolo hacia el pelo un 67% desde 1991, con el mayor bajada entre jovenes de quince a 17 anos. Las ji?venes nativas de India o Alaska tenian las tasas de natalidad mas altas (32,9 por 1000), seguidas por las adolescentes hispanas (28,9 por 1000), negras (27,5 por 1000) y blancas (13,2 por 1000). 4
Las tasas de natalidad repetidas en madres adolescentes tambien han disminuido del 20% en 2004 al 17% en 2016. 6 seria probable que este bajada sea atribuible al aumento de la capacitacion sexual y/o aumento del uso de anticonceptivos entre esta poblacion durante los ultimos 20 anos. 7
A pesar de estas percepciones de que las madres ji?venes tienen un elevado numero sobre partos prematuros (10,3%), las tasas mas altas sobre prematurez ocurren en chicas sobre ? 40 anos de vida (14,6%). No obstante, entre las partos de adolescentes, las madres ? 17 anos tienen un mayor riesgo de parto prematuro, de neonatos con pequeno lastre asi como de mortalidad neonatal, en contraposicion con las madres ji?venes de de mi?s grande antiguedad. 8,9
> El rol del pediatra
Los pediatras podri?n moldear la salud sobre los padres ji?venes y las hijos porque se encuentran optimamente capacitados de brindar consideracion integral a lactantes, ninos y no ha transpirado adolescentes desplazandolo hacia el pelo entienden la importancia de producir un hogar medico de todos los pacientes, incluidos las padres adolescentes.
El progenitor adolescente puede presentarse principal al pediatra o al especialista en adolescencia para procurar la prueba sobre embarazo asi como asesoramiento acerca de opciones.
La proclamacion sobre diplomacia sobre la AAP sobre asesoramiento sobre posibilidades proporciona recomendaciones mas detalladas Con El Fin De las mi?s grandes practicas cuando se acento de un producto positivo con ji?venes recien embarazadas. 12
Cuando la adolescente decide seguir con un obstaculo, el pediatra puede aconsejarle que inicie la atencion prenatal con un cГіdigo de descuento ourtime obstetra, doctor de clan u otro experto calificado. 11 Tambien es inmejorable de las embarazadas ji?venes reanudar su consideracion pediatrica o adolescente sobre rutina e comenzar el cuidado de su manana hijo con el pediatra con quien ha construido la conexion duradera.
El pediatra puede jugar un pliego relevante en la evaluacion sobre los apoyos sociales de las padres ji?venes y en la vinculacion con los recursos adecuados, incluyendo transporte, con total seguridad medico, vivienda y no ha transpirado accesibilidad an alimentos. 12 Ademi?s seria relevante de el pediatra ver los derechos legales que tienen las padres adolescentes con respecto a las hijos.
Ciertos estados nunca permiten que los padres adolescentes tomen decisiones por sus ninos; los pediatras deben investigar cual seria el mandato de las leyes estatales con respecto a esta situacion. Asimismo pueden facilitar noticia referente a posibilidades sobre asiento social basadas en la comunidad de padres ji?venes, igual que programas escolares, comunitarios desplazandolo hacia el pelo de visitas domiciliarias.
Hay la asociacion dentro de los programas sobre visitas domiciliarias prenatales desplazandolo hacia el pelo de primera infancia asi como la reduccion en la cantidad de embarazos posteriores, el funcii?n sobre audiencia gubernativo, el abuso desplazandolo hacia el pelo la negligencia infantil, y las conductas criminales en madres ji?venes. 13,14 A partir de la epoca prenatal, las programas de visitas domiciliarias podri?n reducir el riesgo de comportamiento antisocial asi como manejo sobre sustancias por ninos nacidos sobre adolescentes durante las primeros quince anos de vida de vida. 13,14
La Asociacion Enfermera-Familia seria un plan basado en evidencia que acopla madres primerizas jovenes con enfermeras entrenadas comenzando en el estorbo temprano desplazandolo hacia el pelo continuando Incluso las dos anos de vida del nene. Esta disponible en demasiadas comunidades asi como es uno de los bastantes programas comunitarios que puede favorecer a las madres jovenes. Programas igual que Head Start asi como Early Head Start se encuentran concebidos para abordar las exigencias sobre padres sobre bajos beneficios desplazandolo hacia el pelo las hijos. quince
Algunas companias sobre seguros sobre vitalidad ofrecen servicios sobre ordenacion durante el periodo prenatal, asi como el profesional puede alentar a las adolescentes embarazadas para ingresar an aquellos servicios sobre apoyo. Para finalizar, se sugiere a los pediatras comenzar temprano a discutir con los padres adolescentes el plan para seguir y no ha transpirado terminar su instruccion luego del origen desplazandolo hacia el pelo brindar opciones anticonceptivas de evitar embarazos posteriores precoces.
Percepciones sobre las padres ji?venes
Las estereotipos menos positivos generalizados tanto de madres igual que de padres adolescentes persisten, con la sociedad a menudo viendo a las madres adolescentes igual que irresponsables, sexualmente promiscuas desplazandolo hacia el pelo ambivalentes sobre su manana educativo y metas profesionales asi como a los padres adolescentes igual que ausentes sobre la vida de sus hijos desplazandolo hacia el pelo ambivalentes hacia los mismos. 16
Aunque gigantesco parte de la literatura se centra en los enfoque menos optimistas, la participacion sobre las padres adolescentes en la vida de estas madres adolescentes y sus hijos puede tener efectos beneficiosos, como progreso de la autoestima de la madre, disminucion de la depresion materna posparto y no ha transpirado disminucion del estres del infante en el periodo neonatal, aparte sobre efectos positivos en las padres. 17,18